蹙迫提醒！廣東(dōng) 7 天新增 1785 例，感染登革熱(rè÷'₹ )吃(chī)布洛芬會(huì)更嚴重

近(jìn)日(rì)，#廣東(dōng) 7 天新增 17≥&∑$85 例登革病例#的(de)新聞沖上(shàng)熱(rè)搜，激勉平常關懷。多(duō§§)個(gè)省份的(de)疾控中心發出警報(bào)，領導大(dà)衆警π£‍β惕輸入性病例的(de)風(fēng)險，需要(yà€'o)迥殊紮眼，深圳疾控更是(shì)蹙迫提醒「吃(chī)布洛芬會(huì)更嚴重」。

圖源：微(wēi)博截圖

那(nà)麽，登革熱(rè)到(dào)底是(σ>®∞shì)一(yī)種什(shén)麽病？為(wèi)什(sh'✔£én)麽吃(chī)布洛芬會(huì)更嚴重？

登革熱(rè)是(shì)什(shén)麽？

登革熱(rè)是(shì)一(yī)種流行(xíng)性疾病，平常流行(xíng)于東('‌★dōng)南(nán)亞、西(xī)太平洋地(dì)區(qū)和(hé)非洲南(nán)部等熱λ$≤(rè)帶、亞熱(rè)帶國(guó)度和(hé)地(dì)區(qū)®∞•。

近(jìn)幾年(nián)來(lái)，我國(guó)的(de)≠ π登革熱(rè)疫情主要(yào)來(lái)自(zì)于境外(wài)輸入 ≥ ‍病例，主要(yào)著(zhe)手國(guó)為(wèi)緬甸、柬埔寨、印度尼西(x'↕≤ī)亞、泰國(guó)、老(lǎo)撾和(hé)÷§®馬來(lái)西(xī)亞等東(dōng)南(nán)亞和(hé)南(nán)亞國(g¶∞δuó)度。因此，國(guó)內(nèi)登革熱(rè)也(yě)大(dà)多(duō)流$↓行(xíng)于和(hé)這(zhè)些•←→£(xiē)國(guó)度構兵(bīng)比拟密切的(de)地(dì)區(qū)，比如(rú)© α廣東(dōng)、雲南(nán)等沿海(hǎi)或沿邊地(dì)區(qū)。

登革熱(rè)是(shì)由捎帶登革病毒的(de)蚊子(zǐ)傳播的(de)，感染者↑↓  經常在被捎帶登革病毒的(de)蚊子(zǐ)叮咬後 4～7 日(rì)，以緻兩周後出現(x ↓©<iàn)症狀，症狀一(yī)般合手續 5～7 日(rì)。

登革熱(rè)的(de)症狀個(gè)體(tǐ)各異比拟大(dà)，可(kě)€↓輕可(kě)重，可(kě)能(néng)包α✔✔•括以下(xià)症狀：

● 發熱(rè)；

● 頭痛；

● 眼框難熬；

● 樞紐和(hé)肌肉難熬；

● 嗅覺疲困，未必會(huì)合手續數(shù)日(rì)至數(shù)周；£ ×

● 皮疹，可(kě)能(néng)是(shì)平坦的α≤(de)，或有(yǒu)小(xiǎo)的(de)丘疹，可(kě)能(néng)有(yǒu)瘙∑€€癢感，接洽發現(xiàn)初度感染登革熱(rè)的(de)患者更✘¶δ容易出現(xiàn)皮疹；

● 胃部不(bù)适，如(rú)惡心、吐逆和(hé)瀉肚φ>÷；

● 咳嗽、咽痛和(hé)鼻塞；

● 皮膚出現(xiàn)紫色小(xiǎo)雀斑或大(dà)便發黑(hēi)；

● 紅(hóng)眼；

● 淋趨附腫大(dà)。

總體(tǐ)來(lái)說(shuō)，登革λ≤熱(rè)的(de)絕大(dà)部分(fēn)疾病發揚和(h‍✔∑é)普通(tōng)傷風(fēng)、流感很(hěn)相(xiàng)似，單純₹πδ從(cóng)症狀上(shàng)很(hěn)難離(lí)别。

況兼兒(ér)童和(hé)年(nián)青的(de)∞÷π感染者的(de)症狀經常比拟輕。是(shì)以大(dà)夫頻(p ≠>ín)繁會(huì)皆集著(zhe)當地(d$δ± ì)的(de)流行(xíng)特征以及患者的(d•σe)旅居史等來(lái)匡助會(huì)診疾病，有(yǒσ♣π'u)條目的(de)醫(yī)療機(jī)®£✘構，也(yě)不(bù)錯(cuò)通(tōng)過踐諾室檢查來(lái)确診。

因此，如(rú)若你(nǐ)發現(xiàn)​↑÷我方省略家(jiā)東(dōng)說(shuō)念主瀕臨以上(s♠↔<$hàng)症狀，況兼近(jìn)期有(yǒu)被蚊子(zǐ)叮咬過ε♣，提出實時(shí)去(qù)醫(yī)療機(₽÷jī)構就(jiù)診。

圖庫版權圖片，轉載使用(yòng)可(kě)能(néng)激勉版權糾紛

警惕！二次感染登革熱(rè)

病情會(huì)加劇(jù)

登革熱(rè)不(bù)錯(cuò)重疊感染，況兼再次感染登革病∏↔γ毒，出現(xiàn)嚴重症狀的(de)風(fēng)險會(hu®™¶€ì)更高(gāo)。

這(zhè)是(shì)因為(wèi)不(bù)按套路(lù)出牌的(de)登革熱(rπδβè)病毒有(yǒu)四種不(bù)同的(de)血清型（DENV-1¶​、DENV-2、DENV-3 和(hé) DENV-4），況兼每種↕<™血清型之間(jiān)的(de)交叉免疫保護性較低(dī)。因此，在感染一(yī)種血清型後↕✘↕，再次感染另一(yī)種血清型時(shí)，東‌σ(dōng)說(shuō)念主體(tǐ)免疫δ♦∞φ系統會(huì)對(duì)登革熱(rè)病毒呈現(xiàn)“抗體(tǐ)依賴性增強作(zu‌♠ò)用(yòng)”（ADE）的(de)響→€應機(jī)制(zhì)。

“抗體(tǐ)依賴性增強作(zuò)用(yòng)”（ADE）通(tōng)俗來(l₩ε♣♥ái)說(shuō)，即是(shì)東(dōng)↑←≈£說(shuō)念主體(tǐ)第一(yī)次感染登革熱(rè)病毒≠ 時(shí)，會(huì)産生(shēng)特異性抗體(tǐ)來(lái)↔β✔抵禦這(zhè)種病毒，但(dàn)第二次感染登革熱(rè)病毒時(shí)，這(zhè)種抗體(↕$¥tǐ)不(bù)僅不(bù)成抵禦抵禦病毒，反而會(huγ♥ì)與病毒皆集并增強病毒的(de)感染才略。這(zhè)種作(zuò)用(yòng)會(huì)™&導緻病毒在體(tǐ)內(nèi)快(kuài)速α₩€Ω增殖，加劇(jù)病情。

因此，面對(duì)登革熱(rè)，最首要(yào)的(de)即是(shì)作(zuò)念好(hǎ₹>o)駐紮。而駐紮登革熱(rè)的(de)最好(hǎo)陣勢是(shì♣σβ)幸免被捎帶登革病毒的(de)蚊子(zǐ)叮咬。

可(kě)能(néng)有(yǒu)東(dōng)說(shuō)念主會(huì←λε‌)問(wèn)：“那(nà)我不(bù)知(zhī)說(shuō)念哪種蚊子(zǐ←α§)會(huì)捎帶病毒，若何辦？”那(nà)就(↓  jiù)作(zuò)念到(dào)盡量幸免被系數(shù)蚊子(∞≤zǐ)咬。具體(tǐ)表率加提出：

● 蚊子(zǐ)的(de)舉止岑嶺經常出當今朝晨φ★Ω'日(rì)出前 1～2 小(xiǎo)時(shí)和(hé)傍晚日(rì)落Ω$ <前 2～3 小(xiǎo)時(shí)，晚上(shàng)比早上(s€≤hàng)更為(wèi)頻(pín)繁。是(shì)↓♥♠以在此工(gōng)夫最好(hǎo)呆在房(fáng)子(zǐ)裡(lǐ)，房(fγπáng)子(zǐ)裡(lǐ)準備必要(yào)的(de)紗窗(chσ ©✔uāng)，蚊帳等防蚊表率；

● 出門(mén)時(shí)穿上(shàng)鞋≈™子(zǐ)、長(cháng)袖衫、長(cháng)褲、戴上(shàng)帽子(zǐ)；☆ ©→

● 使用(yòng)含DEET或埃卡瑞丁的(de)防蚊液；

● 排查家(jiā)隔鄰有(yǒu)積水(shuǐ)的(de)§¶£✘場(chǎng)團結妥善處理(lǐ)，如(rú)池塘、水(shuǐ)桶和(hé)帶α★盆托的(de)植物(wù)等，因為(wèi)蚊子(zǐ)會(huì)在積±↔水(shuǐ)處衍生(shēng)。

感染登革熱(rè)

吃(chī)布洛芬病情會(huì)更嚴重

感染登革熱(rè)病毒，和(hé)大(dà)大(dà)宗其他←ε×♣(tā)病毒雷同，現(xiàn)時(shí)尚無殊效藥，主要(yào)以對(duì)症緩π 解症狀為(wèi)主。

上(shàng)頭提到(dào)了(le)，感染登革熱(r±✘$è)後，大(dà)大(dà)宗東(dōng)說(shuō)念主出現(xiàn)的(de)症狀是(sσ↓‌₹hì)發熱(rè)和(hé)難熬，而這(zhè)兩種症狀經常都(dōu)不(bù)錯(cuò)★¶£用(yòng)“解熱(rè)鎮痛藥”來(lái)緩解，其中最常用(yòng)的"×(de)即是(shì)對(duì)乙酰氨基酚和(hé)布洛芬。

但(dàn)要(yào)紮眼的(de)是(shì)，感染登革熱(rè)不(bù)提出使✔‌<用(yòng)布洛芬，可(kě)能(néng)會(huì)讓病情加劇(jù)！

這(zhè)是(shì)因為(wèi)登革熱(rè)病毒可(kě)能(néng)會(huì)影($♥∞↕yǐng)響東(dōng)說(shuō)念主體(tǐ)的(de)凝血功能(néng)，形成感染者的 ÷↓☆(de)血小(xiǎo)闆數(shù)目可(kě)能(néng)會‍ש♣(huì)減少(shǎo)，從(cóng)而出現(xiàn)凝血功能(néng)極度，出血傾Ω‍向，比如(rú)鼻出血、牙龈出血、皮膚出血，消化(huà)說(shuō)念®γ出血等。

而布洛芬屬于非甾體(tǐ)類抗炎藥（NSAI♠∑←Ds），它主要(yào)通(tōng)過抵制(zhì)環π✔€€氧化(huà)酶（COX）的(de)活性來(lái)闡揚作(zuò)用(yòng)。一(∞"yī)方面，布洛芬具有(yǒu)解熱(rè)、鎮痛、抗炎的(de)功效，常用(yòng)于緩解&§←≥難熬、裁汰發熱(rè)。另一(yī)方面，它會(huì)影(y×★ǐng)響血小(xiǎo)闆的(de)功能(néng)，加多(d™↔£¶uō)出血的(de)風(fēng)險。

關于其他(tā)病毒來(lái)說(shuō)，布洛芬這(zhè)種風(fēng)險很(✘‌$★hěn)低(dī)。然而，關于登革熱(rè÷®₽)這(zhè)種自(zì)己出血風(fēng)§↑≥π險就(jiù)高(gāo)的(de)疾病來(lái)說(sh¶♥§ uō)，使用(yòng)布洛芬就(jiù)等于讓風(fēng)險加倍。

此外(wài)，除了(le)布洛芬以外(wài)，阿↓•¥司匹林(lín)和(hé)其他(tā)非甾體(tǐ)抗炎藥也(yě)不(bù)提出使用(yò≤•ng)，首選推選使用(yòng)對(duì)乙酰氨基酚。

終末，有(yǒu)必要(yào)強調的(↓δde)是(shì)：登革熱(rè)病毒天然可(kě)怕，但(dàn)從(có♠≈§±ng)現(xiàn)時(shí)的(de)數(shù)據來(lái)看(kàn)，引起的(de)重↕δ症和(hé)虧本病例并未幾，是(shì)以大(dà)衆沒必要(yào)過于慌亂。作(z$‌↓uò)念好(hǎo)防護，不(bù)亂用(yòng)藥物(wù)，剩下(xià)的(de)事(sh↔↕ 'ì)，就(jiù)交給專科(kē)的(de)大(dà)夫來(lái)處理(lǐ)就(ji✔‌ù)好(hǎo)。

運籌帷幄制(zhì)作(zuò)

作(zuò)家(jiā)丨劉子(zǐ)琦 哈爾濱醫(yī)科(kē)大(dà)學附庸第一(yī‌§$✔)病院主任藥師(shī)

審核丨李侗曾 北(běi)京佑安病院感染概述科(kē) 主任醫(yī)師(shī)

運籌帷幄丨林(lín)林(lín)

責編丨林(lín)林(lín)

審校(xiào)丨徐來(lái)